Вітаю на уроці!
ТЕМА: Зупинка зовнішньої кровотечі, що загрожує життю.
Застосування турнікетів, джгутів. Само- і взаємодопомога.
1. Завершіть висловлювання, яке є визначенням терміна: «Кровотеча — це...»
2. Давайте пригадаємо...
• Які існують види кровотеч, що виникають унаслідок ураження людини?
• Які з них смертельно небезпечні, якщо вчасно не надати медичної допомоги?
• Чому кожна людина має вміти швидко визначити такі кровотечі?
Основними причинами смерті 80-90% поранених є масивна крововтрата та шок. Пошкодження, які виникають у сучасних збройних протистояннях, значно обмежують час надання домедичної допомоги на полі бою. Смерть настає від декількох десятків секунд до однієї години. На попередніх уроках ми говорили про те, що перший етап надання домедичної допомоги - етап надання допомоги в «червоній зоні», де рятувальник знаходиться під вогнем супротивника, що значно обмежує допомогу, яку він може надати. Допомога переважно складається з використання джгута і якнайшвидшого переміщення потерпілого у безпечне місце (жовту зону). Ми також розглянули способи переміщення й евакуації постраждалого з червоної зони.
Пам’ятайте! У секторі обстрілу слід в максимально стислий час надати тільки той мінімальний обсяг допомоги, який дозволить пораненому дожити до закінчення бою або забезпечить його життєздатність під час транспортування в укриття.
Своєчасно надана перша допомога – ще одне врятоване життя!
Зупинка кровотечі з ран шиї, тулуба, кінцівок (взаємодопомога)
У секторі обстрілу слід зупиняти виключно небезпечну для життя кровотечу (інтенсивне витікання крові, видима калюжа крові).
Причиною смерті в перші секунди після поранення може стати попадання повітря в вену (повітряна емболія).
Пам’ятайте! Тканина, притиснута до рани, швидко просочиться кров’ю і стане герметичною для повітря.
Притиснутий до рани палець, також припинить надходження повітря в ушкоджену вену, але з набагато меншим ефектом.
Поранення в шию. Правила накладання джгута в секторі обстрілу
1.Притиснути пальцем рану на шиї через комір одягу або безпосередньо рану.
2.Підкласти під палець бинт, звільнений від упаковки.
3.Покласти руку пораненого на своє плече.
4.Накласти джгут через пахвову западину.
5.Не потрібно відзначати час накладання джгута.
У секторі обстрілу слід зупиняти виключно небезпечну для життя кровотечу (інтенсивне витікання крові, видима калюжа крові).
Причиною смерті в перші секунди після поранення може стати попадання повітря в вену (повітряна емболія).
Пам’ятайте! Тканина, притиснута до рани, швидко просочиться кров’ю і стане герметичною для повітря.
Притиснутий до рани палець, також припинить надходження повітря в ушкоджену вену, але з набагато меншим ефектом.
Поранення в шию. Правила накладання джгута в секторі обстрілу
1.Притиснути пальцем рану на шиї через комір одягу або безпосередньо рану.
2.Підкласти під палець бинт, звільнений від упаковки.
3.Покласти руку пораненого на своє плече.
4.Накласти джгут через пахвову западину.
5.Не потрібно відзначати час накладання джгута.
Такий джгут можна не знімати протягом декількох діб, на відміну від джгута, накладеного через підняту руку.
Пропоную подивитися три способи зупинки кровотечі з шиї і перерахувати ці способи і засоби, завдяки яким здійснюється перша допомога:
Ізраїльська компресійна пов’язка – високотехнологічний засіб, який дозволяє зупинити кровотечу за рахунок комбінації різних механізмів тиску на рану.
Якщо у пораненого важка кровотеча з кінцівки, або кінцівку ампутовано, накласти турнікет (джгут) поверх одягу вище місця кровотечі.
Кровотеча з кінцівок – головна причина cмерті, якої можливо уникнути, тому невідкладне застосування турнікетів (джгутів) для зупинки кровотечі може бути вирішальним засобом у рятуванні життя на даному етапі.
Якщо точне місце поранення кінцівки невідомо – не витрачати час – накласти джгут максимально високо на стегна або плечі пораненої кінцівки.
Якщо у пораненого відірвана рука, передпліччя, стегно або нога, накласти джгут, навіть, якщо рана не сильно кровоточить.
На цій стадії не приділяється увага звільненню дихальних шляхів, оскільки головне завдання полягає в швидкому переміщенні пораненого в укриття.
Якщо тактична обстановка не дозволяє швидке переміщення непритомного пораненого в укриття, спробувати безпечно для себе повернути його на живіт, так як протягом 5-10 хвилин він може задихнутися від западання язика або захлинутися рідинами.
Ситуації, при яких не слід надавати допомогу пораненому, перебуваючи в зоні вогневого впливу противника:
1) Власне життя рятувальника знаходиться в безпосередній небезпеці.
2) Інші солдати, що знаходяться поруч, вимагають більш термінового лікування.
3) У потерпілого не виявляються ознаки життя – тобто поранений не рухається, не дихає, у нього відсутній пульс.
При поранені негайно оцінити кровотечу:
- незначна кровотеча – застосувати прямий тиск на рану, підняти кінцівку;
- значна кровотеча – якщо бій триває, накласти джгут CAT, продовжувати бій та спробувати переміститися в укриття, там зачекати на евакуацію до місця збору поранених.
В укритті затампонувати рану гемостатичним або звичайним бинтом, накласти ізраїльський бандаж, тоді послабити джгут, проте не знімати його з кінцівки.
Якщо кровотеча зупинилася, переміститися до місця надання медичної допомоги.
Якщо кровотеча зупинилася, переміститися до місця надання медичної допомоги.
Якщо кровотеча знову відновилася – затягнути джгут.
Якщо відчувається запаморочення – перевернутися на живіт для запобігання асфіксії від западання язика при втраті свідомості.
Провідною причиною смерті на полі бою, якої можна запобігти, є кровотеча з тулуба, ран шиї, кінцівок, тому пряме затискання місця поранення є пріоритетним і найефективнішим методом зупинки кровотечі.
Кровотеча з кінцівки, як правило, може бути зупинена шляхом накладення тиснутої пов’язки, тугої тампонади рани, застосування методу ручного притиснення, підняттям пошкодженої кінцівки. Для зупинки кровотечі застосовувують прямий тиск на рану протягом 5 хвилин. Не виймають сторонні тіла з рани.
Якщо у пораненого спостерігається кровотеча з кінцівки і прямий тиск не може її зупинити, необхідно накласти кровоспинний джгут.
Необхідно завжди пам’ятати, що кровоспинний джгут являє собою небезпечний (в плані можливості втрати або паралічу кінцівки) і дуже болісний для пораненого засіб. Тому його використання повинно обмежуватися випадками, коли мова йде про можливість загибелі постраждалого в результаті крововтрати від критичної кровотечі.
Провідною причиною смерті на полі бою, якої можна запобігти, є кровотеча з тулуба, ран шиї, кінцівок, тому пряме затискання місця поранення є пріоритетним і найефективнішим методом зупинки кровотечі.
Кровотеча з кінцівки, як правило, може бути зупинена шляхом накладення тиснутої пов’язки, тугої тампонади рани, застосування методу ручного притиснення, підняттям пошкодженої кінцівки. Для зупинки кровотечі застосовувують прямий тиск на рану протягом 5 хвилин. Не виймають сторонні тіла з рани.
Якщо у пораненого спостерігається кровотеча з кінцівки і прямий тиск не може її зупинити, необхідно накласти кровоспинний джгут.
Необхідно завжди пам’ятати, що кровоспинний джгут являє собою небезпечний (в плані можливості втрати або паралічу кінцівки) і дуже болісний для пораненого засіб. Тому його використання повинно обмежуватися випадками, коли мова йде про можливість загибелі постраждалого в результаті крововтрати від критичної кровотечі.
Техніка й основні правила накладання кровоспинного джгута
- при артеріальній кровотечі (фонтануючий струмінь крові з рани);
- при значній кровотечі, яку не вдається зупинити іншими засобами (якщо наклали давлючу пов’язку і застосували техніку ручного притиснення, але пов’язка просякла кров’ю, і рана продовжує кровоточити);
- при травматичній ампутації кінцівки;
- при комбінованих ураженнях, як швидкий тимчасовий засіб для зупинки значної кровотечі з метою надання іншої життєво необхідної допомоги.
Немає коментарів:
Дописати коментар